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本月15日17栽抗癌药将纳入医保

时间:2018-11-05  来源:未知   作者:admin

  新政将于今年11月15日正式实走

  医保支付标准有效期至2020年11月30日

  新京报记者 吴为

昨日,北京市人力社保局发布惠民新政,清晰从今年11月15日首,将国家构造议和的阿扎胞苷等17栽抗癌药品,通盘纳入北京市医保报销周围,并同时将以上药品纳入门诊稀奇病报销周围。

  近期,国家医疗保障局将阿扎胞苷等17栽经过议和的药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品现在录(2017年版)》(以下简称药品现在录)乙类周围,并清晰了医保支付标准、限制支付周围和支付标准的有效期等。

  届时,参保人员均可持卡实时结算。

  据介绍,北京自2001年首就竖立了“门诊稀奇疾病”制度,对片面必要永远门诊治疗、费用较高的大病患者,其门诊治疗的有关费用,遵命入院报销比例和报销限额实走,且360天内只收取一个首付线。近年来,北京市医保部分一向完善稀奇病政策,调整增补稀奇病病栽,北京市门诊稀奇病周围从最初的3栽扩充到了11栽,遮盖大病患者9万余人。

  为做益国家议和的17栽抗癌药供答保障,北京市卫生部分近期已将议和药品按支付标准在药品阳光采购平台上公开挂网,请求医疗机构通顺进院渠道并按新的价格采购和出售。

  全纳入凶性肿瘤门诊稀奇病报销周围

  为让普及参保人员及时享福本次国家药品议和削价的益处新政,市人力社保局及时将阿扎胞苷等17栽抗癌药品通盘纳入北京市城镇职工和城乡居民医保报销周围,遵命国家规定,清晰了限制支付周围、医保支付标准和有效期。

  本次17栽抗癌药的医保支付标准有效期截至2020年11月30日。有效期内,倘若有这17栽药品的仿制药上市,或展现药品市场实际价格清晰矮于现走支付标准的情况,国家将对医保支付标准进走调整;有效期满后,国家也将调整这17栽药品的医保支付标准。届时,北京市都将根据国家的调整情况,同步调整北京市有关药品的医保支付标准。

  考虑到文件印发后,各定点医疗机构还需开展药品采购、配备以及进走医院的信休编制升级改造等因素,这17栽抗癌药北京市将从今年11月15日首最先纳入医保报销。

  经过国家构造对这17栽抗癌药的议和,大幅降矮了药品价格,药品价格平均降幅达到56%,最高的达到70%。北京市不光将这17栽药品通盘纳入城镇职工和城乡居民医保报销周围,同时还通盘纳入凶性肿瘤门诊稀奇病报销周围。参保患者在门诊治疗时行使上述药品发生的有关药品的医药费,能够享福入院的报销比例和报销限额,这将进一步减轻参保人员的医药义务。

  市人力社保局介绍,这17个国家议和抗癌药中,包括了12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,涉及非幼细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、暗色素瘤、淋巴瘤、白血病等众个癌栽。患者行使这17个国家议和抗癌药,按确定的医保支付标准纳入报销周围,医保支付标准包含基本医保基金和参保人员共同支付的通盘费用。

  昨日,北京市人力社保局发布惠民新政,清晰从今年11月15日首,将国家构造议和的阿扎胞苷等17栽抗癌药品,通盘纳入北京市医保报销周围,并同时将以上药品纳入门诊稀奇病报销周围。

  添上之前已纳入的抗癌药,共有35栽国家议和的抗癌药纳入北京市医保报销周围,进一步减轻了患者用药义务。

  以治疗“直肠癌”的靶向药“西妥昔单抗(喜欢必妥)”为例,国家议和前,幼我年均医药费近24万元,议和后幼我年均医药费约10万元,北京市将其纳入门诊稀奇病报销后,城镇职工幼我年均义务将进一步降矮到2万元旁边,大大减轻了患者的医疗费用义务。